Insufflazioni
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INSUFFLAZIONI

Le insufflazioni sono un tipo di trattamento termale che si effettua per curare le fasi iniziali dell'insufficienza tubarica dell'orecchio medio.
Se non curata adeguatamente con trattamenti di tipo inalatorio, questo tipo di insufficienza può peggiorare in forme di otite cronica e provocare sordità.
Semplicisticamente parlando, l'orecchio medio é quella parte di orecchio che si trova appena dietro il timpano, dove convivono martello, incudine e staffa. L'orecchio medio presenta una pressione identica a quella esterna, mantenuta grazie all'apertura della tuba di Eustachio che collega orecchio medio e nasofaringe.

Quando la Tuba di Eustachio non si apre correttamente (deglutendo o sbadigliando) la pressione tra le due parti dell'orecchio cambia (si sente una specie di senso di ovattamento). La differenza di pressione puó portare ad un accumulo di siero dietro la sottile membrana. Il liquido puó infettarsi causando otite media, che puó a sua volta degenerare in otite purulenta e perforare il timpano.

Risulta molto importante essere coscienti delle proprie disfunzioni tubariche. Ció non significa che ogni qualvolta che avvertiamo la sensazione di ovattamento o di pienezza dell'orecchio, dobbiamo immediatamente pensare al peggio. Quando peró queste sensazioni iniziano ad essere accompagnate da fastidio o dolore all'orecchio, perdita di udito o sensazione di perdita di equilibrio e vertigine, é raccomandabile eseguire una visita specialistica.

insufflazioni
Le cause piú frequenti delle patologie legate all'orecchio medio (come otiti e timpaniti) sono infatti strettamente collegate all'insufficienza tubarica ed alla presenza di condizioni infiammatorie di naso e rinofaringe, sinusite, adenoidite e riniti. Condizioni scatenanti possono anche essere semplici immersioni subacquee o voli ad alta quota.
La terapia benessere utilizzata alle terme per curare questo tipo di patologie é appunto l'insufflazione, anche se le insufflazioni tubo timpaniche non sono da sole sufficienti a contrastare questo tipo di patologie dell'orecchio medio. E' indispensabile infatti abbinare altri tipi di terapie, come irrigazioni e docce nasali, aerosol ed inalazioni.

Un semplice ciclo di insufflazioni alle terme puó non essere conclusivo ed il paziente ha di solito bisogno di due cicli all'anno, per piú anni consecutivi.
Il ciclo prevede un'applicazione al giorno per un totale di 12-20 sedute a seconda della gravitá.
Prima di sottoporsi alla terapia termale é necessario sottoporsi non solo ad una visita otorino-laringoiatrica specialistica, ma anche ad una visita audiometrica e timpanometrica, che di solito si ripete a fine ciclo.
L'insufflazione endotimpanica é una terapia abbastanza semplice ed indolore da eseguire. Il medico introdurrá, per via nasale, alcuni gas termali tramite una piccola sonda ed un piccolo compressore.

L'insufflazione tubarica eseguita alle terme, detta anche 'cateterismo tubarico' consiste specificatamente nell'introdurre direttamente nella tuba di Eustachio idrogeno solforato ottenuto dalle acque solfuree. Il catetere, generalmente in materiale plastico monouso, viene introdotto nella fossa nasale prossima alla tuba da insufflare. Spesso per evitare manovre irritative, l'esatto punto da insufflare può essere raggiunto attraverso la fossa nasale opposta.

Oltre all'azione curativa dell'acqua termale ed all'azione positiva del gas sulla pressione interna dell'orecchio, la cura evolve anche tramite l'azione meccanica dell'introduzione del tubo, in quanto spesso i processi flogistici tendono a chiudere e parzialmente 'incollare' parti del condotto che dovrebbero essere libere e scorrevoli.
Quando il catetere é posizionato e la miscela aero-gassosa viene insufflata nella tuba, si produce un fruscio caratteristico, che sia il medico (con un apposito tubo), sia il paziente possono sentire, e che rappresenta l'indicazione indiretta del corretto posizionamento della sonda.
La prevenzione e la terapia dell'ipoacusia rinogena a seguito di processi flogistici a carico delle prime vie respiratorie é estremamente importante, in quanto puó evitare otiti e sordità rinogena.

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